2021年9月9日上午,國家衛(wèi)生健康委在北京召開醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床研究規(guī)范管理試點工作啟動會,正式發(fā)布《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展研究者發(fā)起的臨床研究管理辦法(試行)》(以下簡稱《管理辦法》),定于2021年10月1日在北京市、上海市、廣東省和海南省先行試點實施。
國家衛(wèi)生健康委副主任曾益新,科教司監(jiān)察專員劉登峰、副司長顧金輝,醫(yī)政醫(yī)管局副局長李大川,科教司二級巡視員王錦倩、重大專項處副處長柴慧婷等出席會議,就開展試點工作給出重要指示。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長助理李寧、科研處副處長杜君參加此次會議。
《管理辦法》中規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展臨床研究,均應(yīng)通過科學(xué)性審查和倫理審查。在研究過程中,要充分尊重研究對象的知情權(quán)和自主選擇權(quán)。
《管理辦法》要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定切實有效的臨床研究管理實施細(xì)則,健全臨床研究內(nèi)部管理和支撐服務(wù)保障,加強(qiáng)對臨床研究的全過程監(jiān)管,根據(jù)臨床研究的研究類型及潛在風(fēng)險進(jìn)行分類管理。并在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健全內(nèi)部管理制度的基礎(chǔ)上,建立省級技術(shù)和行政監(jiān)督管理體系,強(qiáng)化對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床研究管理的監(jiān)督檢查,及時糾正問題,指導(dǎo)臨床研究規(guī)范開展。
曾益新主任強(qiáng)調(diào),目前對研究者發(fā)起臨床研究規(guī)范管理遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于現(xiàn)實需求,缺乏有效的監(jiān)督管理體系。應(yīng)當(dāng)對于研究者發(fā)起研究給予和申辦方發(fā)起的注冊臨床研究給予同樣重視,有條件的醫(yī)院,應(yīng)考慮在同一部門下進(jìn)行統(tǒng)一管理,建立專業(yè)的監(jiān)督管理隊伍。
曾益新主任指出,管理是為了更好的促進(jìn)發(fā)展,應(yīng)當(dāng)尊重專家,尊重機(jī)構(gòu),簡化審批程序,注重研究內(nèi)涵建設(shè),建立臨床研究人才發(fā)展培養(yǎng)體系?!豆芾磙k法》試點工作中的重點之一是強(qiáng)化對研究者的培訓(xùn)和服務(wù)支撐。要求醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮好科學(xué)性審查、倫理審查、立(結(jié))項環(huán)節(jié)的教育和服務(wù)支撐功能,幫助引導(dǎo)研究者提高研究質(zhì)量。鼓勵試點省份和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)積極探索設(shè)立臨床研究專項資金,建立臨床研究管理服務(wù)平臺,為臨床研究提供資金、方法學(xué)指導(dǎo)、隨訪管理、數(shù)據(jù)存儲分析等專業(yè)技術(shù)支撐,全方位助力研究者開展高質(zhì)量臨床研究。
高質(zhì)量管理體系保障研究者發(fā)起臨床研究全程規(guī)范開展,高質(zhì)量支撐體系為研究者發(fā)起研究提供資金、設(shè)備、技術(shù)保障及人才培養(yǎng)路徑?!豆芾磙k法》試點工作的開展,將為規(guī)范管理研究者發(fā)起臨床研究積累寶貴的經(jīng)驗,推動我國研究者發(fā)起研究走上有序、高效、高質(zhì)量發(fā)展的快速路。
主要內(nèi)容:
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展研究者發(fā)起的臨床研究管理辦法(征求意見稿)
第一章???總?則
第一條(目的)?為規(guī)范臨床研究管理,提高臨床研究質(zhì)量,促進(jìn)臨床研究健康發(fā)展,提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷治療、預(yù)防控制疾病的能力,根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》等有關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。
第二條(研究定義) 本辦法所稱研究者發(fā)起的臨床研究(以下簡稱臨床研究)是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡稱機(jī)構(gòu))開展的,以人個體或群體(包括醫(yī)療健康信息)為研究對象,非以藥品醫(yī)療器械注冊為目的的,研究疾病的診斷、治療、康復(fù)、預(yù)后、病因、預(yù)防及健康維護(hù)等活動。
第三條(基本原則)??機(jī)構(gòu)開展臨床研究是為了探索醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律、積累醫(yī)學(xué)知識,不得以臨床研究為名開展超范圍的臨床診療或群體性疾病預(yù)防控制活動。
臨床研究過程中,機(jī)構(gòu)及其研究者要充分尊重研究對象的知情權(quán)與自主選擇權(quán)利。
第四條(研究資質(zhì)) 機(jī)構(gòu)及其研究者開展臨床研究應(yīng)當(dāng)取得法律法規(guī)規(guī)定的資質(zhì),具備相應(yīng)的能力和必要的資金保障。
第五條(機(jī)構(gòu)責(zé)任) 機(jī)構(gòu)是臨床研究實施的責(zé)任主體,開展臨床研究應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章及有關(guān)規(guī)范性文件和技術(shù)準(zhǔn)則、倫理規(guī)范的要求,制定切實有效的臨床研究管理實施細(xì)則,建立健全保障科學(xué)、規(guī)范、有序開展臨床研究的組織體系、質(zhì)量體系、利益沖突防范機(jī)制和研究對象權(quán)益保護(hù)機(jī)制,加強(qiáng)對臨床研究的核查和全過程管理。積極支持和組織開展臨床研究學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)。
機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身實際,合理判斷臨床研究的風(fēng)險,結(jié)合研究類型、干預(yù)措施等對臨床研究實行分類管理。
第六條(研究者責(zé)任)??臨床研究的主要研究者對臨床研究的科學(xué)性、倫理合規(guī)性負(fù)責(zé),應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對其他研究者的培訓(xùn)和管理,對研究對象履行恰當(dāng)?shù)年P(guān)注義務(wù)并在必要時給予妥善處置。
臨床研究的主要研究者和其他研究者應(yīng)當(dāng)遵守科研誠信,不得捏造篡改數(shù)據(jù),不得剽竊他人成果。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章、有關(guān)規(guī)范性文件、技術(shù)準(zhǔn)則、倫理規(guī)范及機(jī)構(gòu)制定的規(guī)章制度要求,加強(qiáng)對臨床研究過程的自查,及時如實報告有關(guān)事項。
第七條(專業(yè)管理)??省級及以上衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立專家委員會或指定有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu),全面掌握并定期梳理轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)開展臨床研究情況,通過專業(yè)學(xué)術(shù)指導(dǎo)、倫理審查監(jiān)督、研究資金支持等方式,加強(qiáng)對臨床研究的監(jiān)督管理和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),支持和組織開展臨床研究學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn),促進(jìn)臨床研究的質(zhì)量提升和效能提高。
第八條(緊急狀態(tài))?在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)期間,國家衛(wèi)生健康委員會或其指定的國家專業(yè)機(jī)構(gòu),在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,可以牽頭組織全國范圍內(nèi)的臨床研究。
機(jī)構(gòu)自主開展的臨床研究與上述研究發(fā)生沖突時,機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先保障完成上述研究,同時暫停機(jī)構(gòu)自主開展的臨床研究受試者新入組。
第二章??基本分類及原則性要求
第九條(基本分類)?根據(jù)研究者是否施加某種研究性干預(yù)措施,臨床研究可以分為觀察性研究和干預(yù)性研究。
第十條(觀察性研究的一般要求)??開展觀察性研究,不得對研究對象施加研究性干預(yù)措施,不得對研究對象采取隨機(jī)化分組,不得使研究對象承擔(dān)超出常規(guī)診療或疾病防控需要的額外健康(疾病)風(fēng)險或經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
研究對象因參加觀察性研究接受超出常規(guī)診療或疾病防控需要的額外檢查、檢驗、診斷等措施(以下簡稱額外的非研究性措施),可能造成的風(fēng)險超出最小風(fēng)險的,參照干預(yù)性研究管理。
第十一條(干預(yù)性研究的一般要求)?開展干預(yù)性研究,研究性干預(yù)措施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)學(xué)的基本理論和倫理規(guī)范、具有扎實的前期研究基礎(chǔ)、制定科學(xué)規(guī)范的研究方案和風(fēng)險預(yù)案、通過科學(xué)性審查和倫理審查。機(jī)構(gòu)和研究者應(yīng)當(dāng)對干預(yù)性研究可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行評估,具備與風(fēng)險相適應(yīng)的處置能力,妥善保護(hù)干預(yù)性研究的研究對象(以下簡稱受試者)的健康權(quán)益,不得向受試者收取與研究相關(guān)的費用和因研究增加的費用。
干預(yù)性研究一般由三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、設(shè)區(qū)的市級及以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)牽頭開展,其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以參與干預(yù)性研究。研究性干預(yù)措施為臨床干預(yù)措施的,主要研究者必須具備相應(yīng)的“醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格”或“護(hù)士執(zhí)業(yè)資格”。
第十二條(以上市后產(chǎn)品為干預(yù)措施研究的特殊要求)??以上市后藥品、器械等產(chǎn)品為研究性干預(yù)措施的臨床研究,一般在產(chǎn)品批準(zhǔn)的適用范圍內(nèi)或在符合診療規(guī)范的前提下開展。
當(dāng)同時滿足下列條件時,可以超出產(chǎn)品已批準(zhǔn)的適用范圍開展干預(yù)性研究。
(一)在臨床研究管理體系完備的三級甲等醫(yī)院開展。
(二) 針對嚴(yán)重危害人的生命健康且目前無確切有效干預(yù)措施的疾病,或者雖有確切有效的干預(yù)措施但不可獲取。
(三) 有體外實驗手段或動物模型的,體外實驗或者動物實驗研究結(jié)果應(yīng)當(dāng)支持開展臨床研究;或者觀察性研究結(jié)果提示確有必要開展干預(yù)性研究。
(四) 使用方法不超過現(xiàn)有說明書的用法用量,預(yù)期人體內(nèi)藥物濃度(或生物效應(yīng))可以達(dá)到有效濃度(或有效水平);或使用方法雖超過現(xiàn)有說明書用法用量但有充分證據(jù)證明其安全性、耐受性良好,或具有明確的風(fēng)險獲益評估證據(jù)且具有良好風(fēng)險控制措施。
第十三條(手術(shù)和操作、物理治療、心理治療、行為干預(yù)、臨床診療方案、群體性健康措施、生物醫(yī)學(xué)技術(shù)等為干預(yù)措施的研究)??以手術(shù)和操作、物理治療、心理治療、行為干預(yù)、臨床診療方案、群體性健康措施、生物醫(yī)學(xué)技術(shù)等為干預(yù)措施的臨床研究,應(yīng)當(dāng)使用已經(jīng)批準(zhǔn)上市的藥品、器械等產(chǎn)品并符合適用范圍,在符合現(xiàn)有診療規(guī)范的前提下開展。
第十四條(生物醫(yī)學(xué)技術(shù)研究)?技術(shù)指標(biāo)已經(jīng)得到充分驗證的生物醫(yī)學(xué)技術(shù),在生物醫(yī)學(xué)技術(shù)沒有發(fā)生改進(jìn)的情況下,不得針對相關(guān)技術(shù)指標(biāo)開展重復(fù)性的臨床研究。
第三章??組織管理
第十五條(管理體系) 開展臨床研究的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)有臨床研究管理委員會、倫理(審查)委員會,并設(shè)立或者指定專門部門(以下稱臨床研究管理部門)負(fù)責(zé)臨床研究管理。
機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為臨床研究管理配備必要的管理人員和條件保障。
第十六條(臨床研究管理委員會)?臨床研究管理委員會由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床研究專家代表組成,負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床研究的決策、審核、管理和監(jiān)督。
第十七條(管理部門) 臨床研究管理部門在臨床研究管理委員會指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)臨床研究的立項審查、過程管理、質(zhì)量管理、合同管理、結(jié)題管理和檔案管理等工作,并協(xié)調(diào)科學(xué)性審查和倫理審查。
第十八條(倫理(審查)委員會) 機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》要求,建立機(jī)構(gòu)倫理(審查)委員會,健全工作制度,提供工作條件,保障倫理(審查)委員會獨立開展倫理審查。
第四章??立項管理
第十九條(機(jī)構(gòu)立項) 臨床研究實行機(jī)構(gòu)立項制度,未經(jīng)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)立項的臨床研究不得實施。
根據(jù)法律法規(guī)、規(guī)范性文件和國際慣例等要求,臨床研究涉及行政審批、備案、登記、注冊等事項的,在未按要求完成上述事項之前,機(jī)構(gòu)不得批準(zhǔn)研究者啟動實施臨床研究。
第二十條(研究提出) 主要研究者應(yīng)當(dāng)制定臨床研究方案,并按照要求向機(jī)構(gòu)臨床研究管理部門提交臨床研究方案和相關(guān)資料,接受全程管理。
第二十一條(科學(xué)性審查)??機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定臨床研究科學(xué)性審查管理制度、細(xì)則和工作程序,組織開展科學(xué)性審查。
科學(xué)性審查的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括研究的合理性、必要性、可行性,以及研究目的、干預(yù)措施、研究假設(shè)、研究方法、樣本量、研究終點、研究安全性等。
科學(xué)性審查的專家應(yīng)覆蓋臨床研究所屬專業(yè)領(lǐng)域和研究方法學(xué)(統(tǒng)計學(xué)或流行病學(xué))領(lǐng)域。干預(yù)性研究的科學(xué)性審查程序一般包括機(jī)構(gòu)外專家匿名評審環(huán)節(jié)。
第二十二條(倫理審查)?機(jī)構(gòu)倫理(審查)委員會按照工作制度,對臨床研究獨立開展倫理審查,確保臨床研究符合倫理規(guī)范。
第二十三條(立項審核) 臨床研究管理部門應(yīng)當(dāng)對提交的材料進(jìn)行審核。有以下情形之一的,不予立項:
(一)不符合法律、法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件要求的;
(二)未通過科學(xué)性審查和倫理審查的;
(三)違背科研誠信規(guī)范的;
(四)研究前期準(zhǔn)備不足,臨床研究時機(jī)尚不成熟的;
(五)臨床研究經(jīng)費不足以完成臨床研究的;
(六)藥品、器械等產(chǎn)品不符合使用規(guī)范的;
(七)臨床研究的安全風(fēng)險超出實施機(jī)構(gòu)和研究者可控范圍的;
(八)可能存在商業(yè)賄賂或其他不當(dāng)利益關(guān)系的;
(九)依據(jù)法律法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)禁止研究的其他情形。
研究者應(yīng)當(dāng)簽署利益沖突聲明并與研究方案等一并提交機(jī)構(gòu)審查,在發(fā)表研究結(jié)果時應(yīng)當(dāng)如實披露。
第二十四條(合作研究)??機(jī)構(gòu)受其他機(jī)構(gòu)委托、資助開展臨床研究或者參與多中心臨床研究的,應(yīng)當(dāng)與委托、資助機(jī)構(gòu)或多中心臨床研究牽頭機(jī)構(gòu)簽訂臨床研究協(xié)議,明確雙方權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任分擔(dān)等。
牽頭機(jī)構(gòu)對臨床研究負(fù)主體責(zé)任,參與機(jī)構(gòu)對本機(jī)構(gòu)參與的臨床研究內(nèi)容負(fù)責(zé)。
參與機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身情況對多中心研究中是否采用牽頭機(jī)構(gòu)科學(xué)性審查、倫理審查意見進(jìn)行規(guī)定。
第二十五條(臨床研究登記)在正式啟動實施前30日,臨床研究的有關(guān)信息應(yīng)當(dāng)通過醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)(以下簡稱“系統(tǒng)”)完成登記。觀察性研究向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)登記,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向同級衛(wèi)生健康行政部門登記。干預(yù)性研究向省級衛(wèi)生健康行政部門登記。
研究者應(yīng)當(dāng)如實、準(zhǔn)確、完整填寫臨床研究信息,臨床研究管理部門、倫理(審查)委員會等應(yīng)當(dāng)分別在系統(tǒng)填寫并上傳科學(xué)性審查、倫理審查和機(jī)構(gòu)立項審核意見。
機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對臨床研究信息的真實性、準(zhǔn)確性、完整性等進(jìn)行審核,并對相關(guān)內(nèi)容負(fù)責(zé),機(jī)構(gòu)審核后完成登記。
在系統(tǒng)填寫臨床研究信息,應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范漢字,涉及專業(yè)術(shù)語的應(yīng)當(dāng)符合學(xué)術(shù)規(guī)范。
登記完成的臨床研究項目由系統(tǒng)統(tǒng)一編號。
第二十六條(多中心研究信息填寫)多中心研究由牽頭機(jī)構(gòu)的研究者在醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)填寫,牽頭機(jī)構(gòu)和參與機(jī)構(gòu)的臨床研究管理部門、倫理(審查)委員會根據(jù)要求在系統(tǒng)上確認(rèn)或上傳有關(guān)補充材料、提交審核意見,并分別對有關(guān)信息的真實性、準(zhǔn)確性、完整性負(fù)責(zé)。
第二十七條(信息公開)??完成登記的臨床研究有關(guān)信息,通過醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)或國家衛(wèi)生健康委員會指定的平臺向社會公開,接受同行和社會監(jiān)督。
第五章??財務(wù)管理
第二十八條(財務(wù)制度) 機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家法律法規(guī)規(guī)定和文件要求,建立臨床研究經(jīng)費管理制度,對批準(zhǔn)立項的臨床研究經(jīng)費納入單位收支進(jìn)行統(tǒng)一管理,??顚S?。
機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)科室、部門和個人不得私自收受臨床研究項目經(jīng)費及物品。
第二十九條(合規(guī)使用) 研究者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行本機(jī)構(gòu)規(guī)章制度,按照臨床研究經(jīng)費預(yù)算,合理使用研究經(jīng)費,不得擅自調(diào)整或挪作他用。
第六章?實施管理
第三十條(實施原則)??研究者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的方案開展臨床研究,穩(wěn)慎、積極推動臨床研究開展,如實記錄臨床研究過程和結(jié)果并妥善保存。
第三十一條(變更)?在研究過程中,研究者需要對已立項的臨床研究項目進(jìn)行變更的,應(yīng)當(dāng)向機(jī)構(gòu)臨床研究管理部門報告。
臨床研究管理部門應(yīng)當(dāng)按照科學(xué)性審查和倫理審查制度組織評估,對涉及研究目的、研究方法、統(tǒng)計方法以及研究對象等實質(zhì)修改的,應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行科學(xué)性和倫理審查。
對需要重新審查的,應(yīng)當(dāng)及時啟動審查。
第三十二條(暫?;蚪K止)??研究者可以申請暫?;蚪K止臨床研究。
申請暫?;蚪K止臨床研究的,應(yīng)當(dāng)向臨床研究管理部門報告并說明原因。暫?;蚪K止的干預(yù)性臨床研究,已經(jīng)有受試者入組的,機(jī)構(gòu)及研究者應(yīng)當(dāng)制定方案,妥善保障已經(jīng)入組受試者的權(quán)益。
第三十三條(過程監(jiān)管) 機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對臨床研究實施全過程監(jiān)管,定期組織開展核查。主要研究者應(yīng)當(dāng)對負(fù)責(zé)的臨床研究定期自查,確保臨床研究的順利進(jìn)行。
第三十四條(安全性監(jiān)管)??機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床研究的安全性評價,制定并落實不良事件記錄、報告和處理相關(guān)的規(guī)章制度和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)不良事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度及時作出繼續(xù)、暫?;蛘呓K止已經(jīng)批準(zhǔn)的臨床研究的決定。
第三十五條(爭議處理)??機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立受試者爭議和投訴的處理機(jī)制,科學(xué)判定損害產(chǎn)生的原因,合理劃分責(zé)任。
對研究性干預(yù)措施、額外的非研究性措施造成的非預(yù)期損害,應(yīng)當(dāng)對受試者或研究對象給予適當(dāng)?shù)难a償或賠償;對研究性干預(yù)措施、額外的非研究性措施造成的預(yù)期損害,應(yīng)當(dāng)按照約定對受試者或者研究對象給予補償或賠償;對其他原因造成的損害,按照有關(guān)管理規(guī)定處理。
機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立受試者和研究對象損害風(fēng)險預(yù)防、控制及財務(wù)保障機(jī)制。
第三十六條(叫停機(jī)制)??臨床研究過程中出現(xiàn)如下情形之一的,機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)暫?;蛘呓K止研究,并及時報告臨床研究登記的衛(wèi)生健康行政部門。
(一)存在違反法律法規(guī)、規(guī)章的行為;
(二)存在違背倫理原則或科研誠信原則的行為;
(三)研究過程中發(fā)現(xiàn)相關(guān)藥品、器械可能存在嚴(yán)重質(zhì)量缺陷;
(四)發(fā)現(xiàn)臨床研究存在嚴(yán)重安全風(fēng)險;
(五)存在商業(yè)賄賂或其他不當(dāng)利益關(guān)系;
(六)違規(guī)使用研究經(jīng)費的行為;
(七)其他應(yīng)當(dāng)停止研究的情形。
第三十七條(數(shù)據(jù)管理)??機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床研究源數(shù)據(jù)的管理體系,實現(xiàn)集中統(tǒng)一存儲,保障臨床研究數(shù)據(jù)在收集、記錄、修改、處理和保存過程中的真實性、完整性、規(guī)范性、保密性,確保數(shù)據(jù)可查詢、可溯源。
第三十八條(檔案管理) 機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床研究檔案管理,如實記錄并妥善保管相關(guān)文書檔案。自研究結(jié)束之日起,檔案保存年限不低于10年。在確保安全的前提下,可以實行電子歸檔。
第三十九條(及時更新)??臨床研究發(fā)生啟動、方案調(diào)整、暫停、終止、完成等情形時,機(jī)構(gòu)和研究者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)及時更新臨床研究信息。
第四十條(結(jié)項報告)??臨床研究實行結(jié)項報告制度。臨床研究終止或完成時,研究者應(yīng)當(dāng)及時分析研究結(jié)果,形成全面、客觀、準(zhǔn)確的研究報告。
臨床研究管理部門應(yīng)當(dāng)組織對研究報告進(jìn)行評審,并對該臨床研究結(jié)項。
結(jié)項后的研究報告應(yīng)當(dāng)在醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)上傳,并向同行公開,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流。
第七章??監(jiān)督管理
第四十一條(行政監(jiān)督) 各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依托醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)加強(qiáng)對在本機(jī)關(guān)登記的臨床研究的監(jiān)測、評估、分析,并實施監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)責(zé)令其立即改正,停止違規(guī)開展的研究、妥善保護(hù)受試者權(quán)益;發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)臨床研究管理體系及臨床研究過程管理存在系統(tǒng)性、結(jié)構(gòu)性問題的,應(yīng)當(dāng)責(zé)令機(jī)構(gòu)暫停研究,進(jìn)行整改;并按照相關(guān)法律法規(guī)給予行政處罰及處分。有關(guān)監(jiān)督檢查情況,應(yīng)當(dāng)定期通報。
第四十二條(技術(shù)監(jiān)督)?省級及以上衛(wèi)生健康行政部門設(shè)立的專家委員會或其指定的專業(yè)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)依托醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)對轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)開展的臨床研究進(jìn)行技術(shù)核查,對科學(xué)性不強(qiáng)、倫理合規(guī)性不高、研究過程管理不規(guī)范以及違反本辦法有關(guān)規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時建議其所在機(jī)構(gòu)停止相關(guān)研究、妥善保護(hù)有關(guān)受試者的合法權(quán)益;發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)臨床研究技術(shù)管理體系及臨床研究技術(shù)管理存在系統(tǒng)性、結(jié)構(gòu)性問題的,應(yīng)當(dāng)建議機(jī)構(gòu)暫停研究,進(jìn)行整改。
有關(guān)技術(shù)核查情況,應(yīng)向有關(guān)衛(wèi)生健康行政部門反饋并提出處理建議,定期向轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通報。
第四十三條(機(jī)構(gòu)監(jiān)督)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)本機(jī)構(gòu)開展臨床研究情況的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)研究者擅自開展臨床研究、調(diào)整已經(jīng)批準(zhǔn)的研究方案或者收受臨床研究經(jīng)費等的,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定處理。
第四十四條(違規(guī)開展)??未經(jīng)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),研究者擅自開展臨床研究、調(diào)整已批準(zhǔn)研究方案或者收受臨床研究項目經(jīng)費的,相關(guān)衛(wèi)生健康行政部門和機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)處理;機(jī)構(gòu)未履行監(jiān)督管理職責(zé)的,由相關(guān)衛(wèi)生健康行政部門依法處理;構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)依法處理。
第八章??附??則
第四十五條 干細(xì)胞臨床研究按照《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》管理,體細(xì)胞臨床研究參照《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》管理。
第四十六條??本辦法自發(fā)布之日起施行,《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展臨床研究項目管理辦法》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕80號)同時廢止。但在本辦法實施前機(jī)構(gòu)已經(jīng)開展尚未完成的臨床研究,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自本辦法實施之日起3個月內(nèi)按照原要求完成立項、備案等手續(xù)。
第四十七條??中醫(yī)臨床研究的管理辦法,由國家中醫(yī)藥局會同國家衛(wèi)生健康委另行制定。
▎文源:國家衛(wèi)健委;
美賽爾內(nèi)容團(tuán)隊編輯。