肯巴沃克，這位籃球之神喬丹的門(mén)徒，在黃蜂隊(duì)做了多年排面擔(dān)當(dāng)后，在去年被交易到了凱爾特人隊(duì)。凱爾特人青年軍最近幾個(gè)賽季戰(zhàn)績(jī)一直優(yōu)異，只是受制于傷病困擾，無(wú)法從東部突圍。這不休賽期間，又傳來(lái)噩耗——沃克的膝蓋又傷了。
在10月初與多位專家進(jìn)行了磋商之后，肯巴沃克最終接受了左膝干細(xì)胞注射，并且接受了為期12周的強(qiáng)化訓(xùn)練，為即將到來(lái)的賽季做準(zhǔn)備。沃克預(yù)計(jì)在12月初返回賽場(chǎng)，關(guān)于他何時(shí)能夠上場(chǎng)比賽的時(shí)間將進(jìn)一步在1月的第一周公布。
NCAA期間，沃克效力于康涅狄格大學(xué)，與前活塞球星德拉蒙德組成的內(nèi)外組合在2011-2012賽季取得了NCAA冠軍，爾后通過(guò)選秀效力于黃蜂隊(duì)，從2011年到2019年。這期間3次入選NBA全明星陣容，2019年入選NBA最佳陣容三陣，去年夏天以4年1.41億美元的合同轉(zhuǎn)會(huì)凱爾特人。
縱觀沃克在NBA的這些年，司職控衛(wèi)的沃克可謂是傷痕累累，手指、肩膀、腦部、膝蓋、腳踝......個(gè)人覺(jué)得沃克的打法有點(diǎn)閃電俠韋德的影子，也類(lèi)似于奇才隊(duì)的沃爾，這種殺敵一千自傷八百的打法注定了受傷在所難免！
為什么這么多體育明星會(huì)選擇干細(xì)胞進(jìn)行關(guān)節(jié)治療呢？
間充質(zhì)干細(xì)胞具有多向分化潛能和高增殖特性，取材容易，組織相容性好，表型穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)，還能夠分泌大量生長(zhǎng)因子和免疫調(diào)節(jié)因子促進(jìn)組織自身修復(fù)的同時(shí)，抑制炎癥和自身免疫細(xì)胞的攻擊。所以因其抗炎、抗免疫特性，因此間充質(zhì)干細(xì)胞是可用于關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞治療來(lái)源的另一選擇。基于干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎的技術(shù)已經(jīng)發(fā)展有幾十年，目前主要使用骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞、脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞、臍帶/胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞、iPS干細(xì)胞等四種來(lái)源的干細(xì)胞進(jìn)行膝關(guān)節(jié)炎的治療。干細(xì)胞（MSCs）的治療作用主要?dú)w因于其在炎癥環(huán)境調(diào)控下發(fā)揮的免疫調(diào)節(jié)功能，可以用于治療廣泛的退行性和炎性疾病。如：潰瘍性結(jié)腸炎、關(guān)節(jié)炎、GVHD、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
我們?cè)倏匆恍└杉?xì)胞治療關(guān)節(jié)炎的臨床案例：
1、自體BMSCs（骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞）治療膝骨關(guān)節(jié)炎的初步研究(Transplantation, 2013)
參組人數(shù)：N = 12人（無(wú)對(duì)照研究）
治療方案：關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射培養(yǎng)擴(kuò)增的4*10^7個(gè)間充質(zhì)干細(xì)胞BMSCs， 治療后1年檢測(cè)結(jié)果。
評(píng)價(jià)指標(biāo)：VAS評(píng)分 | WOMAC評(píng)分 | 勒凱納指數(shù) | MRI
研究結(jié)果：接受骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞治療的病人，其膝關(guān)節(jié)功能指標(biāo)逐漸改善，改善率在1年內(nèi)接近65%至78%，軟骨質(zhì)量也得到改善，其中11名病人軟骨缺損面積明顯減少。
上圖為該研究的總結(jié)，復(fù)雜的我們就不看了，理想的治療方案是我們基本達(dá)不到的治療，可以看出MSCs治療方案比傳統(tǒng)方案更加接近理想治療方案。
2、自體BMSC治療膝骨關(guān)節(jié)炎六例 (ArchIran Med, 2012)
參組人數(shù)：N = 6人（無(wú)對(duì)照研究）
治療方案：關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射培養(yǎng)擴(kuò)增的2~2.4*10^7個(gè)間充質(zhì)干細(xì)胞BMSCs， 治療后6個(gè)月，1年檢測(cè)結(jié)果。
評(píng)價(jià)指標(biāo)：MRI | VAS評(píng)分 | WOMAC評(píng)分 | 步行距離
研究結(jié)果：關(guān)節(jié)內(nèi)注射骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞6個(gè)月后，疼痛、功能狀態(tài)和步行距離均提高。6名治療組中3名患者在治療前后的MRI比較可以看出，該治療對(duì)于改善軟骨厚度，修復(fù)組織延伸超過(guò)軟骨下骨，以及減少軟骨下骨的水腫是非常顯著的。
上圖a示意治療前軟骨，b為治療后6個(gè)月軟骨，箭頭所示為軟骨修復(fù)位置。
3、 異體BMSC治療膝骨關(guān)節(jié)炎隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn) (Arch Iran Med, 2012)
參組人數(shù)：N = 30人（隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)）
治療方案：關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射培養(yǎng)擴(kuò)增的4*10^7個(gè)間充質(zhì)干細(xì)胞BMSCs， 治療后8天，3個(gè)月，6個(gè)月，12個(gè)月檢測(cè)結(jié)果。
評(píng)價(jià)指標(biāo)：MRI | VAS評(píng)分 | WOMAC評(píng)分 | 主訴
研究結(jié)果：與對(duì)照組相比，BMSCs治療后疼痛顯著降低，膝關(guān)節(jié)功能指數(shù)顯著改善，而軟骨損傷顯著減少。
上圖所示，顏色越紅代表軟骨質(zhì)量越差。
可以看出治療前（左邊）的軟骨大部分是黃色，治療后藍(lán)色明顯偏多，表示治療后軟骨質(zhì)量增加。
希望通過(guò)這次干細(xì)胞治療，能讓沃克的膝蓋重回健康，也能讓沃克在NBA賽場(chǎng)上找回全明星的感覺(jué)，在NBA賽場(chǎng)上能帶領(lǐng)凱爾特人在東部突圍，像他在NCAA賽場(chǎng)上一樣，取得冠軍！
